平均降价超50%！新版国家医保药品目录公布，上海这个抗癌药入选

亦笑我苦心无主

今天，国家医保局公布了新调整的国家医保目录，此次调整谈判成功 119 种，药品价格平均降幅超过 50%，谈判药品数量更多，惠及的治疗领域更广泛，患者受益面更广。
经过国家医保药品谈判，上海本地企业研发的 4 种一类新药纳入目录，一类新药即在国家药品注册时从未在国内外上市销售的药品。同时，包括一类新药在内，在沪生物医药企业研发、引进、生产的 41 种药品纳入目录，占此次国家新增纳入目录 119 种药品的三分之一。新版医保药品目录预计将在 2021 年 3 月 1 日正式实施，这批药品纳入目录后，将尽快惠及广大患者。
惠及更多患者，这些新药 " 上海造 "
旨在充分利用人体自身的免疫系统抵御、抗击癌症的 PD-1 抗癌药在此次医保目录谈判中备受关注。由上海君实生物自主研发的 PD-1 单抗药物特瑞普利单抗注射液成为此次被纳入新版药品目录的 3 款 PD-1 药物之一。作为新版目录中唯一用于黑色素瘤治疗的 PD-1 单抗药物和首个在我国成功上市的国产 PD-1 单抗药物，该药物有望为黑色素瘤的治疗带来帮助，预计每年将会让数千名患者受益。
君实生物去年刚刚落户上海自贸区临港新片区，该企业政务与商务及市场准入部政务总监张方介绍，在企业落户临港、开展生产活动的过程中，市、区各级政府部门提供了清关、税收减免、人才引进等多方面的政策和服务支持，帮助企业解决了不少实际困难。" 这次企业研发的新药成功通过国家谈判纳入国家医保目录，让我们对于上海这片生物医药产业发展高地的良好营商环境有了更多体验，对于当初的选择也有了更强的信心。" 张方说。
近年来，本市经信、医保、药监等部门积极支持生物医药产业高质量、可持续发展，不断优化生物医药产业营商环境，积极建设具有全球影响力、代表国家水平的原创新药研发高地。按照国家医保目录调整工作部署，在严格依法合规的基础上，积极支持上海新药参与国家药品谈判，争取纳入国家医保目录，让更多上海新药惠及广大患者。
主动服务企业，推动产业发展
今年以来，本市医保部门克服新冠肺炎疫情影响，积极搭建 " 医保—企业 " 面对面平台，先后走进奉贤、宝山、静安等本市生物医药企业集聚区，举行了 6 场在沪中外生物医药企业政策法规解读辅导活动，为生物医药企业专题讲解国家最新医保政策，引导企业准确把握、积极适应新政策。
同时，本市医保部门干部职工还积极走访了国药控股、上药控股、恒瑞、豪森、辉瑞、美敦力、赛诺菲、武田等近 40 家中外生物医药企业，听取企业关注的问题和意见，帮助企业解决复工复产中的实际困难。
在走访调研再鼎医药时，医保部门了解到卵巢癌患者对于该企业研发的甲苯磺酸尼拉帕利胶囊需求较大，具有广阔发展前景，主动跨前一步，及时答复企业问题，支持鼓励企业自主申报新药，通过国家谈判环节纳入国家医保目录。
" 这对我们来说是巨大利好！" 从去年 12 月 27 日获批上市到今年进入医保目录，短短 1 年时间实现了两级跳，让再鼎医药大中华区总裁梁怡难掩兴奋，他表示，从解读政策到准备谈判，都离不开医保部门的帮助，" 让我们能够免除后顾之忧，更好致力于药品研发。"
近年来，作为上海战略性新兴产业的重要支柱之一，生物医药产业迎来难得的发展机遇。本市医保部门也积极精准施策、高效服务，为企业提供便利。在建立与企业面对面长效沟通机制、实地走访调研企业、帮助企业解决实际问题的基础上，本市医保部门积极落实 " 放管服 " 改革和优化营商环境，鼓励和加快医疗新技术、新产品投入临床应用，通过不断优化新增医疗服务项目价格审核及备案流程，建立医疗器械目录管理和动态调整机制，借助 " 一网通办 " 平台，大幅缩短审核办理时间。截至目前，已对 50 个新项目核定了价格，完成新项目备案约 1700 项次，新项目数量比改革前实现了数量级的提升，让患者尽快从新技术新产品中受益，让群众和企业有更多获得感。
市医保局医药服务管理处处长许宏表示，下一步本市医保部门将按照国家医保药品目录调整情况，做好新调整国家目录在本市落地工作，让谈判纳入目录的新药尽早惠及患者，进一步助力本市生物医药产业发展。
新冠诊疗方案所列药品全部纳入
国家医保药品目录准入谈判是由国家医保局在确保基金可承受的前提下，组织与相关企业进行谈判、并达成准入协议。
本次调整共对 162 种药品进行了谈判，119 种谈判成功，谈判成功率为 73.46%，通过本次目录调整，国家医保药品目录内的药品总数为 2800 种，其中西药 1426 种，中成药 1374 种，中药饮片仍为 892 种。
据国家医保局介绍，本次目录调整调出了临床价值不高药品，谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格，特别是近年来集中带量采购 " 以量换价 " 进一步挤压药价水分，实现 " 腾笼换鸟 "，确保基金基本平衡。同时，此次谈判药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛，最终谈判调入的 96 种独家药品，加上直接调入的 23 种非独家药品，共涉及 31 个临床组别，占所有临床组别的 86%，患者受益面更加广泛。
值得一提的是，本次调整首次设立了目录内药品降价谈判。进一步降低价格或费用偏高、基金占用较多的 14 种独家药品。这些药品单药的年销售金额均超过 10 亿元。谈判后，这些药品不但成功留在了目录内，均价还降了 43.46%。
此外，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录，涉及 12 个药品，对于应对新冠肺炎疫情、减轻新冠患者用药负担具有重要意义。
栏目主编：张骏 本文作者：吴頔 文字编辑：吴頔 题图来源：上观图编