甘肃：信息化建设多点发力健康医疗大数据优势逐步显现

尊严的部分

利用互联网、大数据、人工智能等信息技术，加快推动 " 互联网 医疗健康 " 服务应用，努力实现 " 让数据多跑路、让群众少跑腿 "，全面提升医疗卫生服务的均等化、普惠化和便捷化水平，是党中央、国务院提出的具体要求，也是广大群众对医疗卫生服务的热切期盼。
近年来，甘肃省卫生健康部门紧紧围绕弥补基层卫生服务半径大、专业人才短缺、基础设施落后、服务能力不足等短板问题，坚持目标导向和问题导向，调动各方面资源和积极性，全面加大卫生健康信息化建设，千方百计促进优质医疗资源下沉，在推动健康扶贫任务落实、方便群众看病就医等方面取得了积极进展和显著成效。
信息统筹规划各项工作协调推动
为充分发挥现代信息技术对医疗健康服务的基础保障和导向作用，全面提升甘肃省全民健康信息化建设统筹发展和规范化管理水平，2018 年 7 月，甘肃省卫生健康委提交省政府办公厅印发了《甘肃省促进和规范健康医疗大数据应用发展的实施方案》、《甘肃省开展 " 互联网 医疗健康 " 实施方案》，制订了《甘肃省全民健康信息化建设工作管理办法 ( 试行 ) 》、《甘肃省全民健康信息管理办法》，确立了 " 规划统筹、业务主导、技术支撑，资源整合、互联互通、促进共享，突出应用、创新管理、便民惠民 " 的信息化工作思路，形成了统筹推动卫生健康信息化建设的顶层部署和工作机制。
同时，借助政务信息网平台和优势，甘肃搭建覆盖省、市、县、乡、村五级医疗机构的卫生专网，整合基层卫生机构信息系统，全省 267 家公立医院、1768 家乡镇卫生院及社区卫生服务机构、15451 个村卫生室接入全民健康信息平台，接入率分别达到 93%、89%、96%，最大程度地方便了基层卫生机构和人员工作需要，大幅降低了数据存储、运行和维护成本，方便了与各类应用系统的 " 一网式 " 接通，确保了数据信息安全。
各类卫生健康信息实现互联互通
按照国家提出 "46312" 的全民健康信息工作框架，甘肃充分调动各方面资源优势，基本建成了功能完善的省级全民健康信息平台。同时，卫生部门采用虚拟技术搭建了市、县两级全民健康信息平台，协调各类卫生信息系统与全民健康信息大数据平台对接，实现了全员人口数据库、居民电子健康档案、电子病历等数据库的互联互通、数据共享和实时交换，每日采集各类数据达 4000 万条，全面支持公共卫生、医疗服务、综合管理等业务应用，在支撑行政决策、业务监管等方面正在发挥重要作用。
针对甘肃省贫困人口众多、因病致贫因病返贫问题突出等问题，甘肃省卫生健康委创造性地利用全民健康信息平台优势，开发了全省健康扶贫监管信息系统，与全省扶贫大数据平台、城乡医保等信息系统对接。利用该系统全面开展贫困人口健康状况调查，支持各级医疗机构在诊疗服务中快速准确甄别务贫困人口、有效落实健康扶贫优惠政策，支持签约医生、健康专干针对贫困人口健康状况制定病落实 " 一人一策 " 帮扶措施。
与此同时，甘肃省对全省贫困人口落实先看病后付费、" 一站式 " 结报、不合规费用、报销比例等进行在线监测，倒逼各级医疗、医保、医疗救助等部门单位全面落实健康扶贫政策，实现了健康扶贫的精准识别、精准覆盖和精准施策，成为全国健康扶贫和甘肃省扶贫攻坚工作的一大亮点。
打造 " 健康甘肃 " 手机服务平台 注册用户超 60 万
2018 年 8 月，甘肃省卫生健康委开发上线了 " 健康甘肃 " 手机 APP，加载了网上预约挂号、诊间缴费、健康信息查询、生育登记、免疫规划、家庭医生签约等便民惠民应用功能，为社会公众提供全生命周期的健康服务，目前手机注册用户已超过 60 万。
针对患者就医时各医院重复发卡、互不通用等 " 堵点 " 问题，甘肃省卫生健康委推出了居民电子健康卡，历史性地实现了 " 扫码就医、一卡通用 "、逐步取代传统就诊卡。短短一个多月时间，注册用户已近千万，14 个市州医院全部实现了首发应用。2019 年全省各级公立医疗机构将全部应用电子健康卡。
近年来，甘肃省结合开展分级诊疗和医联体建设，各级医疗机构纷纷推出了远程会诊等服务。由于建设标准不统一、应用功能不完整、数据信息不联通、收费标准不一致，导致远程服务重复投入建设、资源整合利用程度低等突出问题。
为此，甘肃省卫生健康委开发了标准统一、协同共享的全省远程医学信息平台。近期已完成省级平台部署，首批已为 35 个深度贫困县医院配备了远程终端设备，实现了与省级医院和省外知名医院的联通。同时，基于远程医学信息平台，搭载了远程病理、远程影像、远程监护、远程检验、远程门诊和远程教育等综合功能，在引导优质医疗资源下沉、努力提升基层医院疑难重症救治能力、缓解群众看病就医难方面正在发挥日益重要的作用。
" 互联网 医疗健康 " 便民惠民服务持续开展
为解决群众诊疗时挂号候诊和缴费排队时间长、看病时间短 " 三长一短 " 问题，甘肃省卫生健康委搭建了手机 APP、12320 公益热线、预约挂号网等多个预约挂号平台，指导医疗机构开通银联、支付宝、微信等在线支付通道，增加配备自助服务机等，极大地方便了患者就医。在开发了家庭医生签约服务信息系统，有效满足城乡群众在线开展家庭医生签约服务的基础上，甘肃省卫生健康委按照 " 放管服 " 的要求，全面向省政府政务数据交换平台推送全省出生医学证明、死亡医学证明和全员人口等数据信息，成为省直第一个实现政务信息共享的部门。
近日，甘肃省卫生健康委出台促进 " 互联网 医疗健康 " 便民惠民服务行动方案，提出将在两年内全面推动创建 " 智慧医院 "、" 智慧药房 "、发展互联网医院、开展智能支付、慢性病管理、开展 " 智慧中医 "、" 智慧医养 " 等 12 大类、33 项便民惠民应用服务，进一步推动信息化技术在医疗卫生服务领域落地生根。
目前，云计算、物联网、移动互联网、大数据、人工智能这些新技术新手段正在全面、加速进入卫生健康服务各个领域，一个全新的卫生健康信息化时代已经来临，各项便民惠民服务如雨后春笋般诞生和应用。卫生健康信息化不仅在满足新时代广大群众的健康需求中正在发挥不可替代的优势作用，而且已成为发展数字经济、提升政府治理能力的重要驱动力量，成为推动 " 健康甘肃 " 建设、促进产业转型升级和动能转换、实现全省经济社会跨越式发展的有力支撑因素。